Yleinen

Seksuaaliterveys on osa ihmisen perusterveyttä ja seksuaaliterveyden edistäminen perustasolla kuuluu kaikille terveydenhuollon ammattilaisille, myös fysioterapeuteille. Seksuaaliterveyttä voidaan edistää erilaisin apuvälinen, joko omatoimisesti harjoitellen, ohjatusti vastaanotolla tai yhdessä kumppanin/kumppaneiden kanssa.

Kipu lantionpohjan alueella voi estää toisinaan yhdyntäseksin, mutta jättää vaihtoehtoja paljon muille tavoille nauttia seksistä. Diagnoosin saaminen mm. Endometrioosi tai Vulvodynia potilailla saattaa kestää perusterveydenhuollossa vuosia. Moni kokeekin saavansa avun jo siitä, kun vastaanotolla kohtaa ammattilaisen, joka ei vähättele asiakkaan kipua. Seksuaaliterveys on hyvin henkilökohtainen asia ja terveyden edistyminen arjessa voi alkaa, kun löytyy turvallinen ja luotettava ihminen, joka kuuntelee, ymmärtää ja kannustaa. Tärkeää on fysioterapeutin kuunteleva työote.

Erilaiset apuvälineet avuksi! Toinen tykkää värinästä, toinen imusta. Millaisia apuvälineitä voisi käyttää kohti itselle sopivaa stimulaatiota ja kiihottumista? Parhaiten itselleen sopivan lelun löytää tietysti kokeilemalla! Erilaiset seksuaalisen nautinnon avuksi käytettävät välineet sopivat niin sooloseksiin kuin yhdyntään kumppanin tai kumppaneiden kanssa.  

Jokaisella meistä on omanlaisensa motiivi käyttää apuvälineitä. Seksuaaliterveyden edistämisessä tarve voi olla vaikkapa tunnon ja verenkierron palauttaminen lantionpohjan alueelle synnytyksen jälkeen tai ihan vain seksuaalisen nautinnon saavuttaminen klitoriksen kiihottamisen kautta. Ostohetkeen liittyy kuitenkin usein vielä paljon tunteita häpeää ja jännitystä, jonka vuoksi meillä on onneksi paljon vaihtoehtoja shoppailun toteuttamiseen! Seksivälineitä myyvät tänä päivänä monet yritykset, mm. Prisma! Lisää verkkokauppoja voit selata vaikkapa https://kaalimato.com/ ja https://www.sinful.fi/ sivustoilta. Ja mikäli haluat hypistellä tuotteita paikan päällä tai kysellä tuotteista lisää vanha kunnon kivijalkakauppa Keltainen Ruusu sijaistee aivan Helsingin ydinkeskustassa.

Seksuaalineuvonta palvelun löydät SUHK Mamalta Kampin toimipisteestä, jossa esimerkiksi seksilelujen kanssa sinua neuvovat mielellään Sara ja Virve. Seksuaalineuvonta palvelustamme voit lukea lisää nettisivuiltamme!

Terhi Antikainen

Naisten terveyteen erikoistunut fysioterapeutti

Seksuaalineuvoja opiskelija

Vatsalihasten erkauma – Diastasis rectus abdominis esiintyy jokaisella odottavalla viimeisen raskauskolmanneksen aikana.

Linea alba on vatsalihasten kalvojänteiden yhteensulaumasta muodostunut valkoinen jännesauma. Siinä on useita eri suuntaan meneviä kerroksia, joiden kuormituskestävyys vaihtelee. Linea alba on joustava ja mukautuva rakenne, jonka leveys lisääntyy vauvan kasvaessa kohdussa ja joka useimmiten palautuu synnytyksen jälkeen.

Linea alban tehtävänä on välittää voimia vatsan seinämän sekä oikean ja vasemman vatsanpuoliskon välillä ja toimia tukikudoksena vatsan alueen rakenteille. Sen tulisi olla rakenteeltaan trampolinimaisen kimmoisa. Linea alban tehtävänä on jäntevöityä mm. vatsarutistuksessa ja säilyttää suorien vatsalihasten väli samankokoisena liikkeessä ja levossa. Jännesauman jäntevöityminen on toiminnallisuuden kannalta oleellisempaa kuin suorien vatsalihasten välinen rako.

Mikäli tukikudos ei toimi kunnolla, se voi aiheuttaa lantion kiertymistä liikkeessä kuten jalan nostossa selin tai seistessä. Tällöin liike saattaa tulla kompensaationa esimerkiksi kyljen kautta ja aiheuttaa kipua useaan kertaan toistuessa (kävely, juoksu).

Jännesauma tarvitsee kuormitusta palautuakseen raskauden aikaisesta venytyksestä.

SUHK Mamalta löydät mm. linea alban toimintaan erikoistuneiden äitiysfysioterapeuttien ohjaamat pienryhmät raskausaikaan sekä synnytyksen jälkeiseen liikuntaan. 

Odottavien- ja synnyttäneiden äitiysjooga 

Odottavien- ja synnyttäneiden äitiyspilates 

Odottavien- ja synnyttäneiden voima & kehonhuolto 

Lue lisää verkkokaupan tuntikuvauksista ja ilmoittaudu mukaan NYT! 

Seksuaalinen kiihottuminen on kehon tapa reagoida seksuaalisesti miellyttävään asiaan. Kiihottumisen tunne muodostuu aivoissa, mutta kehossa se tuntuu erilaisina reaktioina kuten emättimen limakalvojen kostumisena tai kihelmöintinä, tykytyksenä sekä kuumotuksena sukupuolielinten alueella. Seksuaalisella kiihottumisella on suuri merkitys nautinnon ja seksuaalisen mielihyvän näkökulmasta ja kiihottumiseen liittyviin pulmiin voidaan löytää apu toisinaan hyvin pienilläkin asioilla.

Suurin osa naisen kiihottumisenhäiriöistä johtuu riittämättömästä seksuaalisesta stimulaatiosta ja siihen liittyy usein seksuaalista haluttomuutta ja orgasmikyvyttömyyttä.

Naisen kiihottumishäiriöt voidaan jakaa karkeasti kolmeen, joko subjektiiviseen kiihottumisen häiriöön, genitaaliseen kiihottumisen häiriöön tai näiden yhdistelmään. Koska ihminen on bio-psyko-sosiaalinen olento, onkin syytä pohtia minkä osa-alueen suhteen mahdolliset orgasmi esteet nousevat. 

Kiihottuminen on normaalia ja sen kautta voi tutkiskella itselle miellyttäviä tapoja nostattaa seksuaalista halukkuutta. Kiihottuminen myös lisää seksuaalista nautintoa ja tekee seksistä miellyttävämpää.

Mikäli kiihottumista seuraa toiminta, se voi johtaa orgasmiin, josta puhuttiin edellisessä blogitekstissä! Fyysisiä esteitä orgasmin tieltä voidaan poistaa esimerkiksi käyttämällä liukasteita, vaihtamalla asentoa ja stimuloimalla klitorista enemmän. Psyykkisiä esteitä voidaan purkaa käymällä läpi esimerkiksi omaa seksuaalihistoriaa tai ympäristötekijöitä. Näitä voi pohtia yksin tai yhdessä seksuaalineuvojan vastaanotolla.

Kun fyysiset tekijät on otettu huomioon ja ympäristöstä on saatu mahdollisimman turvallinen, voi mielen valjastaa halulle ja sitä kautta kiihottumiselle. Kiihottumisen apuvälineenä voi käyttää erilaisia mielikuvia, fantasioita tai vaikkapa seksileluja. Näistä kuulet lisää seuraavassa postauksessa!

Terhi Antikainen

Naisten terveyteen erikoistunut fysioterapeutti

Seksuaalineuvoja opiskelija

Lähde: Seksuaalilääketiede; Duodecim 2020 & Hyväkysymys.fi/seksuaalisuus; Väestöliitto 2018.

Onko naisen kokema nautinto edelleen tabu? 

Orgasmit voivat olla yksi mahdollinen osa seksuaalista nautintoa, mutta seksin ei tarvitse olla orgasmikeskeistä. On hyvä muistaa, että nautinto ei siis ole yhtä kuin orgasmi, vaikka tänään pureudutaankin enemmän orgasmin maailmaan. 

Väestöliiton ylläpitämä Finsex.fi sivusto tallentaa tietoa FINSEX-tutkimushankkeesta, joka on tutkinut Suomalaisten seksuaalielämän muutoksia jo vuodesta 1971. Tutkimukset päivitetään säännöllisin väliajoin ja ne perehtyvät laajasti suomalaisten seksuaalielämän muutoksiin parisuhteesta aina seksuaaliongelmiin. 

FINSEX-tutkimus kertoo meille orgasmista seuraavaa..

”Seksuaalisen nautinnon kokemisen ja yhdyntöjen miellyttävyyden kannalta orgasmit ovat seksuaalielämän keskeisin asia. FINSEX-tutkimuksen tulokset osoittavat hyvin selvästi, että orgasmeja kokevat naiset tuntevat yhdyntänsä huomattavasti miellyttävämmiksi kuin naiset, jotka eivät koe orgasmia. Seksuaalisen tasa-arvon ja seksuaaliterveyden kannalta on merkittävä ongelma, että suuri osa naisista ei saa rakastelusta läheskään yhtä paljon nautintoa kuin miehet. ”

 Lähde: finsex.fi

Mitä kehossa sitten tapahtuu fyysisesti ennen orgasmia?

Orgasmi voidaan määritellä seksuaalisen kiihottumisen huipentumaksi, johon liittyy muuttunut tajunnantila ja yleensä tahdosta riippumattomia rytmisiä lantionpohjan lihassupistuksia. Oleellisin elin naisen orgasmin saavuttamiseksi on klitoris ja sen stimulaatio on useimmille naisille tarpeellinen emätinyhdynnän aikana. Ennen orgasmia tarvitaan kiihottuminen, joka lähtee halusta. Halu taas syntyy tietenkin mielessä, joten mieli on syytä valjastaa käyttöön mikäli toiveena on seksuaalinen nautinto ja mahdollinen orgasmi.

Kiihottumisesta lisää kuulet seuraavassa postauksessa 

Terhi Antikainen,

Naisten terveyteen erikoistunut fysioterapeutti

Seksuaalineuvoja opiskelija

Lantionpohjan toimintahäiriöistä puhuttaessa tyypillisimmin tarkoitetaan virtsankarkailua tai laskeumaa. Etenkin virtsankarkailu on hyvinkin yleinen oire ja satunnaista virtsankarkailua kokee elämänsä aikana ainakin puolet naisista. Virtsankarkailua esiintyy myös miehillä. Laskeuma on karkailua harvinaisempi tilanne, mutta ikääntyessä myös laskeuman esiintyvyys kasvaa. Muita lantionpohjan toimintahäiriöitä voivat olla esim. kiputilat, rakon tyhjentymisvaikeudet, ulosteen- tai ilmankarkailu tai seksuaalitoimintoihin liittyvät haasteet.

Lantionpohjan toimintahäiriöt ovat tyypillisesti hyvin hoidettavissa, mutta ennaltaehkäisyn keinoin niiltä voitaisiin parhaassa tapauksessa välttyä kokonaan. Lantion alueen vaivat ovat yhä edelleen helposti häpeää aiheuttavia ja tästä syystä voi ennaltaehkäisykin tuntua kaukaiselta. Ennaltaehkäisystä puhutaan jo jonkin verran raskauden yhteydessä, mutta toimintahäiriöitä voidaan pyrkiä ehkäisemään myös muissa elämän tilanteissa.

Toimintahäiriöitä ennaltaehkäiseviä keinoja ovat mm. ruokavalio, ummetuksen ehkäisy tai hoito sekä vessakäyttäytyminen säännöllisten, kiireettömien käyntien muodossa. Myös lantionpohjan lihaksista huolehtiminen on osa ennaltaehkäisyä, oli se sitten ylijännittyneiden lihasten rentoutusta tai heikentyneiden lihasten ennakoivaa vahvistamista. Raskausaikana lantionpohjaharjoittelu on perusteltua synnytyksen jälkeisen virtsankarkailun ennaltaehkäisemiseksi. Kaikessa lantionpohjaharjoittelussa tulisi aina huomioida myös rentoutus!

Iida Viitanen, Fysioterapeutti SUHK Mama Kamppi

”Suomessa vuonna 2015 hyväksytty tasa-arvolaki kieltää syrjinnän sukupuoli-identiteetin, -ilmaisun ja kehon sukupuolitettujen piirteiden perusteella.

Lähde: Sukupuolen moninaisuus ja kehon kirjo; Seta (2021)

Haluamme olla mukana tukemassa parhaillaan vietettävää Pride kuukautta! Viime viikolla aiheen parissa juhlittiin jo Manse Pridessa ja Suomen suurin ihmisoikeus- ja kulttuuritapahtuma järjestetään jälleen kahden vuoden tauon jälkeen juhannuksen jälkeisellä viikolla Helsingissä! 

 Tapahtuma juhlistaa sateenkaariyhteisöä ja yhdenvertaisuutta.

Vuoden 2022 teemana pride viikolla on ”Kohtaamisia” , jolla halutaan tuoda esiin Helsinki Pride -tapahtuman perustehtävää: ihmisten kohtaamisen mahdollistamista ja yhteisöllisyyden tukemista näiden kohtaamisten kautta.

Tapahtuman suojelijana tänä vuonna toimii Jenni Haukio. Mukana on myös valtava määrä yrityksiä ja pääyhteistyökumppani on @marimekko.

Pride-viikko järjestetään 27.6.–3.7.2022. Pride-viikko huipentuu kulkueeseen ja puistopiknikiin 2.7.2022.

SUHK Mama haluaa toivottaa kaikille upeiden kohtaamisten tähteistä pride viikkoa !

Virtsankarkailu on yksi yleisimmistä lantionpohjan toimintahäiriöistä, joka satunnaisesti koskee puolta kaikista naisista. Virtsankarkailusta voivat kärsiä kaiken ikäiset naiset, mutta säännöllisesti haittaa aiheuttava oire lisääntyy 40-60-vuotiaiden naisten keskuudessa erityisesti vaihdevuosien jälkeen.

Virtsankarkailuun liittyy myyttejä, joista SUHK Maman lantionpohjan fysioterapeutti Terhi Antikainen oli puhumassa mm. tämän kevään lapsimessuilla. Läheskään aina virtsankarkailun syynä ei ole pelkkä lantionpohjan lihasten heikko kunto. Lantionpohjan fysioterapia on oleellinen osa hoitoa ja kuntoutusta, kun pyritään selvittämään syitä virtsankarkailu oireen taustalla.

Kenellä virtsankarkailua esiintyy?

Virtsankarkailu on yleisempää naisilla kuin miehillä. Karkailua esiintyy ihan kaiken ikäisillä, jolloin karkailun taustalla oleva syy on usein eri.  Virtsankarkailua esiintyy erityisesti ikääntyvillä naisilla sekä raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen.

Mistä virtsankarkailu johtuu?

Virtsankarkailu yleistyy naisilla iän myötä osittain samalla kun lihakset ja sidekudokset heikentyvät. Altistavia tekijöitä ovat mm. ylipaino, ummetus, krooninen yskä sekä runsas tupakointi. Raskaus ja synnytys ovat merkittäviä kohtia naisen elämässä, jolloin virtsankarkailua saattaa esiintyä joko hetkellisesti tai pahimmassa tapauksessa pysyvästi.

Lantionpohjan lihasten lisäksi suuri merkitys on vatsaontelon paineella ja sillä, miten lantionpohja kykenee tähän muuttuvaan paineeseen reagoimaan. Jos paine vatsaontelossa nousee äkillisesti ja lantionpohjan ei kykene reagoimaan tähän tarpeeksi nopeasti oireena on virtsan-, ulosteen- tai ilman karkaaminen.

Mitä virtsankarkailun eri tyyppejä on olemassa?

Virtsankarkailu voidaan jakaa ponnistusvirtsankarkailuun ja pakkoinkontinenssiin tai sekamuotoiseen inkontinenssiin joka on näiden kahden yhdistelmä. Fysioterapiassa kiinnostaa aina, mikä inkontinenssityyppi on kyseessä, jotta virtsankarkailua voidaan lähteä hoitamaan oikein.

Mitkä liikuntalajit altistavat virtsankarkailulle?

Virtsakarkailulle altistavat yleensä kovaa ponnistusta tai lantionpohjan rakenteita kuormittavat lajit kuten painonnosto, juoksu, kamppailulajit tai crossfit. Mutta myös voimakasta lonkkien ulkokiertoa ja hyppyjä vaativat lajit kuten voimistelu, taitoluistelu ja baletti.

Miten lantionpohja fysioterapeutti tutkii oireet vastaanotolla?

Vastaanotolla haastattelu on yksi tärkeimmistä tutkimusmenetelmistä, jonka jälkeen tehdään yleensä lantionpohjan intrapalpaatio asiakkaan suostumuksella. Tässä selin ja seisten tehtävässä lantionpohjan lihasten sisätutkimuksessa arvioidaan lantionpohjan rakenteiden tilannetta sekä asiakkaan kykyä tunnistaa lantionpohjan toimintaa. Lisäksi arvioidaan lihaskireyttä tai heikkoutta, lihasten reagointikykyä sekä rentouttamista.

Lantionpohjan kanssa tutkitaan aina myös kehon muita rakenteita, kuten lihaskireyksiä ja asentoa yleensä.  Löydösten perusteella voidaan edetä kuntoutuksessa ja saada oireita hallintaan.

Voiko lantionpohjan harjoittelua tehdä väärin?

Voi! Tällä hetkellä ehkä yleisin vastaanotolla näyttäytyvä ongelma on lantionpohjan lihasten ylijännittyneisyys. Jos lantionpohjan lihaksia supistaa pikkuisen koko vaunulenkin ajan, ei siellä pääse tapahtumaan oikeanlaista joustoa ja reagointia. Tai jos lantionpohjan supistuksia tehdään määrällisesti jo aivan liikaa eli useita kertoja päivässä, ollaan hyvin nopeasti ongelmissa.

Lantionpohjan ohjattu lihasharjoittelu on vaikuttava hoito kaikissa virtsankarkailun muodoissa. Olisikin erittäin mielenkiintoinen tietää, voidaanko varhaisen vaiheen lantionpohjan tunnistamisharjoitteilla ennaltaehkäistä ikääntymisen myötä esiintyvää virtsankarkailu oiretta!

Mitä jos virtsankarkailu oiretta kuitenkin kaikesta huolimatta esiintyy?

Joskus oire voi olla hetkellinen ja ohimenevä sekä liittyä esimerkiksi meneillään olevaan elämäntilanteeseen. Tällöin suosittelemme aina vastaanotolla valitsemaan oireeseen oikealaisen suojan. Jos kyseessä on virtsankarkailu, kannattaa siihen valita inkontinenssisuoja joka on suunniteltu juuri tähän eikä tavallista pikkuhousunsuojaa. Oiretta ei kuitenkaan koskaan kannata vain hyväksyä, asenteella ”Vaipat housuun ja lenkille!” Tätä ennen kannattaa ainakin konsultoida osaavaa lantionpohjan fysioterapeuttia. Tarkoituksemme on toimia mahdollistajana myös liikunnan suhteen!

Terhi Antikainen,
Äitiys- ja lantionpohjan fysioterapeuttti, FAF personal trainer SUHK Mama Niittykumpu

Lähteet: Lantionpohjan fysioterapia; Lantionpohjan toimintahäiriöiden oppi- ja ammattikirja tervydenhuollon ammttilaisille. VK-Kustannus 2020.

Terveyskirjasto.fi, Virtsankarkailu naisella, Duodecim 28.4.2021.

Toukokuussa jatkuu SUHK Maman supersuosittu juttusarja Luonnollista puhetta seksistä! Heti näin #masturbationmay :n kunniaksi ajattelimme aloittaa kuitenkin Anatomian asialla ja nostaa esille faktoja naisen nautinnosta anatomisen rakenteen eli klitoriksen kautta. Itsetyydytys on mitä upein keino tutustua omaan nautintoon, rentoutua ja vaikka herätellä uinuvia haluja. Nautinnon apuvälineitä on olemassa paljon erilaisia, mutta ennen niitä on aiheellista tutustua omaan anatomiaansa naisena.

Häpykieli eli klitoris muodostuu kahdesta paisuvaisesta, jotka ovat lähes kokonaan piilossa lantion rakenteiden alla.

Klitoriksen kokonaispituus on miltei 8cm. 90 % klitoriksesta on näkymättömissä ja tunnistettavissa oleva osa on vain noin 10% klitoriksen koosta.

Klitoriksessa on hermopäätteitä enemmän kuin missään muussa kehon osassa. Arviolta 8000 hermopäätettä on noin kaksi kertaa enemmän kuin peniksen päässä.

Klitoriksen varsi turpoaa kiihottumisen aikana samaan tapaan kuin penis, sen näkyvää päätä ympäröi huppu ja se reagoi herkästi mekaaniseen ärsytyksen ja kosketukseen.

Tieteen kuvalehden mukaan tutkijat ovat osoittaneet, että klitoris käynnistää erilaisia muutoksia, jotka voivat lisätä mahdollisuuksia saada jälkeläisiä. Vuonna 2019 tehdyn tutkimus kertoo, että klitoriksen kiihottaminen saa aikaan seuraavia muutoksia:

• Verenpaine ja syke nousevat, jolloin verenkierto emättimessä tehostuu.
• Emättimestä erittyy kosteutta, mikä helpottaa yhdyntää.
• Emättimen happipitoisuus kasvaa (pO2), mikä tehostaa siittiöiden liikkeitä.
• Emättimen pH-arvo alkaa neutraloitua.
• Siittiöt pysyvät pidempään emättimessä.
• Emättimen lämpötila kohoaa, mikä kiihottaa miestä.

 Jokaisen emätin ja klitoris on yksilöllinen ja siksi klitoriksen koko sekä muoto vaihtelevat.

Klitoris haarautuu vaginan sisällä kahteen haaraan ja molemmat päähaarat jakautuvat vielä kahtia, jotta nautintoa syntyisi myös yhdynnässä. Häpykielen kiihottaminen onkin monelle naiselle helpoin tapa saada orgasmi.

Seksuaalinen kiihottuminen saa klitoriksen paisumaan, jolloin se täyttyy verellä, kasvaa ja kovenee hieman.

Lähde: Tieteen kuvalehti, Väestöliitto & VK-kustannus; Lantionpohjan fysioterapia 2020.